pH do sangue: sintomas de acidose e alcalose, diagnóstico e tratamento

Uma das propriedades mensuráveis do sangue é o seu grau de acidez ou alcalinidade.

Esse grau é indicado pela escala de pH, sendo que 0 indica uma solução “fortemente ácida” e 14 indica uma solução “fortemente alcalina ou básica”. Nessa escala, 7 é considerado nível neutro.

O pH do sangue é categorizado como levemente alcalino, uma vez que o seu índice, quando normal, varia entre 7,35 e 7,45.

Se há uma alteração nesses valores, seja a mais ou a menos, a saúde do paciente pode estar em risco.

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O que é acidose e alcalose?

A acidose é um quadro no qual o pH do sangue se torna mais ácido, atingindo valores entre 7,0 e 7,35.

Essa alteração pode ser provocada por um excesso de produção de ácido que se acumula no sangue ou por uma perda excessiva de bicarbonato no sangue (chamada de acidose metabólica).

Também pode ocorrer por um acúmulo de dióxido de carbono no sangue decorrente de função pulmonar insuficiente ou da interrupção da respiração (conhecida como acidose respiratória).

Já a alcalose é um quadro no qual o pH do sangue se torna mais alcalino, atingindo valores entre 7,45 e 7,7.

Essa alcalinidade sanguínea acima do normal é provocada por um excesso de bicarbonato no sangue ou pela perda de ácido no sangue (chamada de alcalose metabólica).

Inclusive, também pode ocorrer devido a um baixo nível de dióxido de carbono no sangue decorrente da respiração rápida ou profunda (conhecida como alcalose respiratória).

Quando o pH do sangue atinge valores abaixo de 6,9 ou superiores a 7,8, o paciente corre risco de morte.

É importante saber que a manutenção do pH sanguíneo em níveis normais é fundamental para o bom funcionamento das células, que são recobertas por sangue.

Quando há uma variação nesse índice, as células não se comportam como o esperado, podendo morrer mais cedo e, até mesmo, causar diversas complicações de saúde.

Sintomas da acidose e alcalose

Alguns sintomas podem indicar um quadro de alcalose, como:

• espasmos musculares;
• fraqueza;
• dor de cabeça;
• tontura;
• convulsões.

Já no início de um quadro de acidose, podem surgir sintomas, como:

• palpitações;
• vômito;
• sonolência;
• desorientação.

Em ambos os cenários, o paciente deve procurar um médico imediatamente para que seja possível obter o diagnóstico correto.

Causas da acidose e alcalose

Diversos fatores podem causar a alteração do pH do sangue.

A acidose pode ter origem metabólica ou respiratória. Ou seja, casos de diabetes descontrolado, bronquite, dificuldade respiratória ou uso demasiado de medicamentos (como o ácido acetilsalicílico, chamado de aspirina) podem contribuir para aumentar a acidez do sangue.

Já a alcalose pode ser dos seguintes tipos:

• metabólica;
• respiratória;
• hipoclorêmica;
• hipocalêmica;
• compensada.

Diagnóstico da acidose e alcalose

O pH do sangue é mensurado por um exame de sangue chamado gasometria arterial. Porém, comumente esse exame é feito em casos específicos ou que exigem maior urgência.

Nos demais casos, exames de sangue e urina convencionais são suficientes para que os médicos tenham as informações necessárias para dar o diagnóstico.

Conclusão

Como mostrado no post "pH do sangue: sintomas de acidose e alcalose, prevenção e tratamento", as alterações na acidez podem trazer impactos para a saúde do paciente quando alcançam níveis significativos.

Contudo, com a orientação de um médico, como o clínico geral ou o hematologista, é possível diagnosticar esses quadros e tratá-los adequadamente.