Cesárea ou parto normal: qual escolher?

Na vida da mulher, o parto é um momento único. Gerar e trazer um novo ser ao mundo é uma grande e importante missão. Contudo, um assunto que gera muita discussão é sobre qual tipo de parto será escolhido.

Ambos os métodos têm suas vantagens e desvantagens e, é importante salientar, que comumente a escolha está relacionada ao desejo da mãe (salvo os casos em que existam riscos para a mãe ou a criança).

Saiba mais sobre a cesárea, parto normal e qual escolher, a seguir.

O que é parto normal?

O parto normal se caracteriza pela passagem do bebê e da placenta pelo canal vaginal e, em seguida, pela vagina.

Esta é a forma mais natural de nascimento de uma criança e a modalidade para a qual o corpo da gestante foi preparado ao longo de nove meses.

No parto normal, a gestante sente as contrações, passa por todos os estágios de um parto (onde pode ter indução, analgesia e outras intervenções médicas), até o momento que o bebê nasce e é levado para os braços da mãe.

Vantagens do parto normal

Embora não seja possível agendar um horário para o nascimento e as dores sejam mais intensas, um dos grandes benefícios do parto normal é o processo de recuperação.

Isso porque, como não há intervenção cirúrgica, ele é mais rápido e há menos dores após o nascimento da criança.

Além disso, o parto normal proporciona outros benefícios como, por exemplo:

• há baixo risco de complicações;
• há menor risco de prematuridade;
• apresenta menor risco de infecção;
• há disponibilização mais rápida do leite materno;
• há redução do risco do aparecimento de doenças respiratórias no bebê;
• é mais seguro para a mãe e para a criança;
• não compromete o futuro reprodutivo da mulher;
• concede liberdade de movimento durante o trabalho de parto;
• a mulher pode escolher a posição mais confortável para dar à luz;
• inicia-se o aleitamento mais rápido em relação à cesárea.

Além de todas essas vantagens, quando o bebê nasce de parto normal, ele pode ser colocado junto à mãe imediatamente.

Isso é positivo para a mãe e o bebê, que podem criar laços mais rápido.

Desvantagens do parto normal

Após conhecer os benefícios do parto normal, é importante também saber as suas desvantagens:

• a cirurgia pode ser necessária de qualquer forma, se houver complicações;
• é imprevisível;
• é um parto geralmente bastante doloroso;
• ele também pode durar muito tempo;
• gera expectativas e estresse que talvez não estivessem envolvidos em um parto mais controlado;
• há possibilidade de laceração perineal;
• pode acontecer distocia de ombro (quando a cabeça do bebê sai, mas seus ombros ficam presos, exigindo intervenções para tirá-lo).

Apesar dessas desvantagens, o parto normal continua sendo o mais recomendado pelos especialistas, como o obstetra.

Com um acompanhamento médico adequado e suporte no momento do parto, muitas dessas dificuldades podem ser contornadas, garantindo uma experiência positiva e segura para mãe e bebê.

O que é cesárea?

Na cesariana ou cesária, o nascimento ocorre através de uma incisão na parede abdominal e uterina.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que as cesarianas sejam realizadas apenas em casos em que exista comprovação de riscos, tanto para a paciente quanto para a criança.

O recomendado é que o índice de cesárea não seja superior a 15% dos partos, mas no Brasil estima-se que pode chegar a até 88% do total.

Vantagens da cesárea

Embora seja um procedimento cirúrgico, muitas mulheres optam pela cesárea por considerarem vantajosas as seguintes razões:

• possibilita minimizar o desconforto das dores do parto;
• é possível programar a data do nascimento da criança;
• o procedimento é, em geral, rápido e controlado.

Desvantagens da cesárea

Ao escolher o tipo de parto, é fundamental conhecer, também, as desvantagens da cesárea:

• o processo pós-operatório de recuperação poderá ser mais longo;
• o agendamento do parto pode implicar em prematuridade do bebê, gerando risco de falta de amadurecimento do sistema nervoso e respiratório do bebê;
• quando o bebê deixa de passar pelo canal vaginal, ele precisa de maiores intervenções para eliminar os líquidos das vias aéreas. Além disso, a vagina tem bactérias que ajudam a estimular o sistema imunológico dele, o que não ocorre na cesárea;
• o parto normal é mais seguro para mãe e bebê. Isso se deve ao fato de que a cesárea pode ser mais arriscada para a vida da mãe, além de aumentar os riscos de hemorragia e perfuração de órgãos (o que não está necessariamente relacionado à competência do profissional);
• o procedimento aumenta os riscos para gestações futuras e o risco é ainda maior para mulheres com endometriose.

Quando é necessária a cesárea?

A decisão de como realizar o parto deve ser feita em conjunto com o médico obstetra e a mãe.

Contudo, considerando a segurança da mãe e/ou do bebê, em algumas situações a cesárea se torna necessária, como:

• em casos de sofrimento fetal, que pode surgir devido a doenças que o bebê possua, como hidrocefalia ou gastrosquise;
• casos de eclâmpsia;
• devido à posição do bebê, que pode estar errada, por exemplo, se ele estiver sentado ou virado horizontalmente;
• descolamento da placenta, quando ela se solta antes do bebê, podendo levar ao sangramento que coloca em risco a vida da mãe e do bebê;
• placenta prévia centro-total, que é uma condição caracterizada pela cobertura da abertura do útero pela placenta, o que aumenta os riscos de sangramento;
• quando mãe com HIV com carga viral alta e/ou que não está em tratamento, ou que possua outras infecções sexualmente transmissíveis (IST);
• prolapso do cordão umbilical, uma condição que se caracteriza pela passagem do cordão umbilical pelo colo do útero antes do bebê, podendo levar à perda do seu oxigênio;
• ruptura uterina, causando sangramento, dor intensa e colocando em risco a vida da mãe e do bebê.

A importância da orientação médica na escolha do parto

Ainda que a decisão sobre o tipo de parto seja um direito dos pais, é fundamental que a opinião do médico seja ouvida durante as consultas e nos preparativos para o trabalho de parto.

Quando o trabalho de parto não ocorre dentro da normalidade esperada, a cesárea pode ser uma medida eficiente para evitar sofrimento desnecessário à mãe e reduzir eventuais complicações.

É o que ocorre, por exemplo, em gravidez de gêmeos, quando a opção cirúrgica passa a ser a mais indicada.

Sinais como cordão umbilical enroscado no pescoço, ausência de dilatação na parturiente ou quando o bebê não se posiciona de forma correta para o nascimento são situações nas quais o médico precisa optar por esse método.

FAQ (PERGUNTAS FREQUENTES)

O que é mais saudável, parto normal ou cesárea?

Em geral, o parto normal é mais saudável, pois envolve menor risco de infecções e complicações, e permite uma recuperação mais rápida para a mãe.

Qual dói mais, cesárea ou parto normal?

O parto normal pode ser mais doloroso durante o trabalho de parto, mas a dor da cesárea geralmente ocorre depois do parto, devido à recuperação cirúrgica.

Qual a desvantagem do parto cesárea?

A cesárea pode levar a uma recuperação mais lenta, maior risco de infecção e complicações futuras, como dificuldades em novas gestações.

É melhor induzir o parto ou fazer cesárea?

Induzir o parto pode ser uma alternativa para tentar o parto normal, mas a decisão depende do quadro clínico da mãe e do bebê.

O que mais dói no parto normal?

As contrações são geralmente a parte mais dolorosa do parto normal, seguidas pela passagem do bebê pelo canal vaginal.

O que é mais arriscado, parto normal ou cesárea?

A cesárea é mais arriscada em termos de complicações para a mãe, incluindo risco de infecção e hemorragia.

Quais são as desvantagens do parto normal?

Ele pode ser imprevisível e mais doloroso, e pode haver complicações como laceração perineal e distocia de ombro.

Qual o parto mais tranquilo?

A cesárea é mais tranquila em termos de controle e planejamento, mas o parto normal permite uma recuperação mais leve.

Em qual parto o corpo volta mais rápido?

Em geral, o corpo da mãe se recupera mais rápido após o parto normal, já que não há incisão abdominal.

Pode escolher se quer parto normal ou cesárea?

Em condições sem riscos, a mãe pode expressar sua preferência, mas a recomendação médica ainda é essencial.

Quais são as sequelas de uma cesariana?

Podem incluir cicatriz abdominal, aderências internas e riscos em futuras gestações, como placenta prévia.

Quanto tempo leva para o útero cicatrizar após uma cesárea?

A cicatrização completa pode levar até seis meses, mas a recuperação inicial dura cerca de seis semanas.

Quantos dias de repouso absoluto são necessários após cesárea?

São recomendadas pelo menos duas semanas de repouso moderado, mas a recuperação completa pode demorar até seis semanas.

Quando o bebê está encaixado, pode fazer cesárea?

Sim, a cesárea ainda pode ser feita, mas o médico avaliará se realmente há necessidade.

Quantas horas dura um parto cesariano?

A cesárea dura cerca de 30 a 60 minutos, incluindo o tempo de preparação e fechamento da incisão.

Quantos ossos se quebram em um parto normal?

Nenhum osso se quebra normalmente no parto, embora possa haver uma sensação de pressão óssea intensa.

Como saber se o parto vai ser cesárea ou normal?

Essa decisão é feita com base na avaliação do médico e da condição de saúde da mãe e do bebê.

Quando a gestante pode exigir cesárea?

A gestante pode discutir a opção com o médico, especialmente se houver razões pessoais ou antecedentes médicos que a justifiquem.

Quantas horas depois da cesárea pode levantar?

Geralmente, após 8 a 12 horas, com orientação médica, a paciente pode se levantar.

Quantas cesáreas pode fazer na vida?

A recomendação é limitar a 3 a 4 cesáreas para minimizar riscos, mas cada caso é individualizado.

Qual o tempo ideal entre uma cesárea e outra?

Recomenda-se um intervalo de 18 a 24 meses para permitir a recuperação total do útero.

Como fica o útero depois da cesárea?

O útero forma cicatrizes, que podem influenciar futuras gestações, dependendo da quantidade e recuperação.

Em quais casos a cesárea é indicada?

Em casos como descolamento de placenta, eclâmpsia, prolapso de cordão, posição inadequada do bebê e sofrimento fetal.

Quais são os riscos de uma cesariana?

Riscos incluem infecção, hemorragia, trombose, lesão de órgãos e complicações em gestações futuras.

O que fazer para não sofrer tanto na hora do parto?

Utilizar técnicas de respiração, apoio de doula e analgesia podem ajudar a aliviar a dor.

Quanto tempo leva para o leite descer depois da cesárea?

Normalmente entre 2 a 5 dias, podendo ser ligeiramente mais demorado do que após o parto normal.

O que não se pode fazer depois de uma cesariana?

Esforço físico, dirigir, levantar peso e atividades que forcem a musculatura abdominal por algumas semanas.

É necessário sonda na cesárea?

Sim, a sonda vesical é necessária durante a cirurgia para esvaziar a bexiga.

Quanto tempo os ossos voltam ao normal depois do parto?

A recuperação óssea e ligamentar leva cerca de seis meses, mas a maior parte ocorre nas primeiras semanas.

Quais são as vantagens da cesárea?

Controle da data de nascimento, menor tempo de trabalho de parto e diminuição das dores imediatas do parto.

Quanto tempo leva para se recuperar de um parto normal?

A recuperação inicial leva cerca de duas semanas, com uma recuperação completa em seis semanas.

Como ficam os órgãos depois da cesárea?

Os órgãos voltam ao normal, mas a cicatriz pode causar aderências em alguns casos.

Quando o parto normal não é indicado?

Em casos de placenta prévia, bebê em posição incorreta, hipertensão grave e outros riscos para a mãe ou bebê.

Como fica a parte íntima depois do parto normal?

Pode haver laceração e inchaço temporário, mas a recuperação e a sensação voltam ao normal após algum tempo.

O que a mulher sente depois de uma cesárea?

Após a anestesia, há dor e sensibilidade na região abdominal.

Quanto tempo dura o efeito da anestesia da cesárea?

Em média, de duas a quatro horas, dependendo do tipo de anestesia.

Quanto tempo dura o resguardo de cesárea?

Geralmente, recomenda-se um resguardo de cerca de 40 dias após a cesárea.

CONCLUSÃO

Como mostrado neste post "Cesárea ou parto normal: qual escolher?", a decisão entre o melhor parto para a mulher e o bebê deve ser compartilhada entre ela e o seu médico.

Há casos em que não é possível escolher e que a cesárea se faz necessária, por exemplo, quando o risco de complicações no parto normal é maior.

O ideal é procurar um ginecologista ou obstetra para tirar as dúvidas e decidir qual é a melhor opção para cada caso.