7 sintomas da doença de Crohn

Provocada, principalmente, pela desregulação do sistema imunológico do organismo, a doença de Crohn é inflamatória e de caráter crônico, atingindo diversos trechos do intestino, em especial a parte final do intestino delgado e o cólon.

Costuma aparecer em qualquer idade; porém, é mais comum em pessoas entre os 15 e 35 anos.

Sua causa ainda não é totalmente compreendida; mas sabe-se que fatores genéticos, imunológicos e ambientais têm impacto direto na sua manifestação.

Conheça 7 sintomas da doença de Crohn e as suas principais características a seguir.

Sintomas da doença de Crohn

Os sintomas da doença de Crohn variam bastante para cada pessoa.

Sua intensidade, assim como sua gravidade, depende do grau de inflamação e do local atingido no sistema digestivo.

Existem 7 sinais mais comuns que indicam a presença da doença no organismo.

1. Dores abdominais

As dores abdominais são o sintoma mais comum para a doença. Geralmente, é um tipo de cólica, que pode ser sentida em qualquer local do abdômen.

A intensidade costuma aumentar depois das refeições e também durante os movimentos intestinais (de digestão, por exemplo).

Essa dor pode ou não associar-se à diarreia, com ou sem sinais de muco e sangue.

2. Fadiga

A fadiga é um sintoma que não se resume a um simples cansaço. O indivíduo se sente sem energia para realizar qualquer atividade, além de ter uma grande necessidade de repousar. Ela pode vir também acompanhada de dores de cabeça.

Na doença de Crohn, a fadiga pode estar presente mesmo quando a inflamação ainda não causou outros sintomas.

Contudo, geralmente ela é resultado da má absorção de nutrientes e perturbações no sono (devido às dores abdominais).

3. Perda de peso

A perda de peso está presente em diversos distúrbios e doenças relacionadas ao trato gastrointestinal.

Isso ocorre devido ao fato de que o organismo não está recebendo os nutrientes necessários dos alimentos consumidos.

O mesmo ocorre para a doença de Crohn. A doença, entre outros problemas, leva à diminuição na absorção de nutrientes pelo organismo devido à inflamação crônica presente.

4. Diarreia

A diarreia ocorre quando há mudança na consistência das fezes, tornando-as líquidas ou pastosas.

Existem vários tipos de diarreias. Elas estão ligadas a infecções no sistema digestivo (vírus e bactérias), uso contínuo de certos medicamentos e também associadas a doenças, como a doença de Crohn.

Portanto, em quadros de doença de Crohn, o indivíduo pode apresentar diarreia intermitente ou crônica.

Ela ocorre devido à interferência que a inflamação causa na absorção adequada de nutrientes e água pelo intestino.

5. Úlceras na boca

Apesar de não ser comum, algumas pessoas com a doença de Crohn podem desenvolver úlceras na boca.

São dolorosas, e se manifestam na forma de feridas brancas ou amareladas. Estão presentes na mucosa da boca, na língua e também na parte interna dos lábios.

6. Náuseas e vômitos

Embora não sejam comuns na doença de Crohn, náuseas e vômitos podem estar presentes.

Esses dois sintomas aparecem, na verdade, devido a outros fatores da condição, como:

• medicamentos usados para o tratamento da condição;
• estresse e ansiedade;
• obstrução intestinal;
• estenoses (estreitamento) dos canais do intestino.

7. Sangramento do ânus

O sangramento retal na doença de Crohn pode ocorrer em casos onde a inflamação afeta o intestino grosso (cólon) ou a parte inferior do intestino delgado.

Contudo, vale salientar que nem todas as pessoas com a doença experimentam este sintoma.

Inclusive, o sangramento, que varia de intensidade, ocorre devido à erosão das paredes intestinais causada pela inflamação crônica existente.

Ele se manifesta, principalmente, em manchas de sangue no papel higiênico e mudanças na cor das fezes.

O que é a doença de Crohn?

A doença de Crohn é uma enfermidade inflamatória crônica, que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal.

Porém, costuma atingir com mais facilidade a parte inferior do intestino delgado (íleo) e do intestino grosso (cólon).

De causa exata ainda desconhecida pela medicina, sabe-se que a manifestação da doença de Crohn tem relação com a desregulação do sistema de defesa do organismo (o sistema imunológico).

Seu diagnóstico é realizado através de exames de imagem (que incluem raio-x e endoscopias) e também por exames de sangue.

O tratamento visa controlar os sintomas, reduzir a inflamação e prevenir qualquer tipo de complicação que possa surgir.

Tratamento da doença de Crohn

O tratamento para a doença de Crohn envolve uma série de etapas específicas.

Geralmente, o plano de tratamento varia de acordo com a gravidade da doença, localização das áreas afetadas e também pela resposta individual que o paciente apresenta mediante a diferentes abordagens.

Além disso, é fundamental que o cuidado seja multidisciplinar, envolvendo gastroenterologistas, nutricionistas e outros profissionais da saúde relacionados.

Confira alguns dos tratamentos mais indicados para a doença abaixo.

Modificações na dieta

Não existe uma dieta específica para tratar a doença de Crohn.

Além disso, cada pessoa responde de forma diferente aos alimentos e nem sempre as modificações alimentares têm efeito.

Por essa razão, as modificações são realizadas ao longo do tratamento, quando o médico observa, por exemplo, que determinado medicamento costuma contribuir para o quadro de inflamação.

Medicamentos anti-inflamatórios

Medicamentos anti-inflamatórios são aqueles destinados a reduzir a inflamação do trato gastrointestinal.

Entre os mais comuns, estão os corticosteroides, frequentemente usados para o controle de sintomas agudos.

Vale salientar que este tipo de medicamento não é indicado para longo prazo devido a possíveis efeitos colaterais danosos.

Medicamentos imunossupressores

Os medicamentos imunossupressores diminuem a atividade do sistema imunológico, reduzindo a resposta inflamatória da doença de Crohn.

Geralmente, são utilizados quando outras formas de tratamento não tiveram o efeito desejado.

Terapias biológicas

Utilizada também no tratamento do câncer, a terapia biológica utiliza substâncias naturais ou artificiais para alterar a maneira como as células se comportam. Ela também é conhecida como imunoterapia.

Na doença de Crohn, elas são projetadas para atingir componentes específicos do sistema imunológico envolvidos no processo da inflamação.

JAK (inibidores das Janus kinases)

JAK são medicamentos capazes de inibir a sinalização mediada por citocinas em células-alvo.

Dessa forma, conseguem mediar a resposta inflamatória de diversas doenças.

Esse tratamento tem sido muito usado em doenças dermatológicas e também para a doença de Crohn.

Medicamentos anti-diarreicos e antiespasmódicos

O medicamento anti-diarreico é utilizado para o controle da diarreia, inclusive quando relacionada à doença de Crohn.

Ele pode ser encontrado em diferentes formas, como:

• Obstipante - aqueles que diminuem a motilidade intestinal;
• Antiflatulentos - eliminam os gases que são formados durante a digestão de algum alimento;
• Antimicrobianos - eliminam microrganismos que causam infecções do trato gastrointestinal;
• Adsorventes - que se ligam a outras substâncias, tornando-as inutilizáveis.

Já os medicamentos antiespasmódicos são aqueles que têm como finalidade prevenir ou interromper a contração dolorosa e involuntária dos músculos localizados no abdômen, intestino, útero e bexiga.

Ou seja, eles previnem os espasmos (responsáveis pela sensação de cólica, seja ela das vias biliares ou mesmo menstrual).

Na doença de Crohn, ajudam no controle de cólicas e diarreia.

Complicações da doença de Crohn

As complicações relacionadas ao não tratamento da doença de Crohn são inúmeras, variando em gravidade e intensidade.

Vale salientar que nem todas as pessoas desenvolvem estas complicações.

Algumas das complicações mais comuns incluem:

• Impacto negativo na qualidade de vida - além de complicações físicas, a doença de Crohn tem impacto direto na qualidade de vida e bem-estar do paciente;
• Obstruções intestinais - é a complicação mais comum da doença. Ela surge de um inchaço ou devido à formação de tecido cicatrizado. Como resultado, as paredes intestinais tornam-se mais espessas, dificultando a passagem do alimento;
• Fístulas - conexões anormais entre órgãos ou entre um órgão e a pele. Na doença de Crohn, a inflamação pode criar passagem entre diferentes partes do trato gastrointestinal ou entre o intestino e a pele;
• Abscesso - os abcessos são bolsas de pus que se formam em áreas inflamadas do intestino. Causam dores intensas, febres e outros problemas.
• Perfuração intestinal - a inflamação, juntamente com a formação de úlceras, enfraquece a parede intestinal, levando à perfuração do intestino. Este problema requer ação médica imediata;
• Deficiência nutricional - a absorção inadequada de nutrientes resulta em deficiências nutricionais, com posterior perda de peso, anemia e fraqueza.

Câncer do intestino e doença de Crohn

A doença de Crohn pode se tornar câncer do intestino, sendo considerada um dos fatores de risco para o seu desenvolvimento (embora seja raro).

Isso ocorre devido à longa evolução da doença, além da ocorrência de fístula.

Conclusão

A doença de Crohn é crônica e pode atingir qualquer ponto do trato gastrointestinal.

Entre as principais complicações associadas a ela, destacam-se, além do impacto negativo na qualidade de vida, o câncer de intestino.

Conhecer 7 sintomas da doença de Crohn pode ajudar na busca por orientação médica e diagnóstico precoce.