Refluxo: o que fazer?

O refluxo gastroesofágico, popularmente conhecido como refluxo, é uma condição que afeta milhares de pessoas ao redor do globo. Ele atinge todas as faixas etárias: crianças, adultos e também idosos.

Em suma, a condição se caracteriza pelo retorno do conteúdo estomacal ácido ao esôfago, causando diversos desconfortos.

Embora o refluxo seja ocasional e aconteça após as refeições, ele pode se tornar um problema sério quando se torna crônico.

Caso não seja tratado de forma adequada, pode levar a diversas complicações em longo prazo, incluindo outras doenças e condições mais graves como a esofagite (inflamação do estômago), estreitamento do esôfago ou até mesmo o desenvolvimento de câncer (casos extremos).

Diante deste problema, é importante saber o que fazer diante de uma crise de refluxo.

Saiba sobre o refluxo: o que fazer, causas, sintomas e mais a seguir!

O que é refluxo?

O refluxo é uma condição de saúde no qual o ácido estomacal presente no estômago (responsável por digerir os alimentos) retorna para o esôfago, levando a uma série de problemas.

Isso ocorre devido ao mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior (EEI), um músculo responsável por evitar que o ácido retorne ao esôfago.

Ele funciona como uma válvula que abre e fecha conforme a necessidade. Quando ocorre a volta do conteúdo para o esôfago, podem surgir reações físicas diversas.

Principais sintomas do refluxo

Entre alguns dos principais sintomas do refluxo, estão:

• azia;
• regurgitação ácida;
• tosse crônica;
• rouquidão;
• dificuldade de engolir.

Causas do refluxo

A causa para o refluxo é multifatorial, ou seja, existem diversos fatores que contribuem para o aparecimento do problema.

Embora não sejam determinantes, entre os aspectos que podem influenciar no surgimento do refluxo, estão:

• hérnia de hiato (condição onde uma parte do estômago avança em direção ao esôfago);
• alguns tipos de alimentos e bebidas (opções gordurosas, café, álcool e bebidas carbonatadas);
• alguns tipos de medicamentos;
• gravidez;
• tabagismo;
• obesidade.

O diagnóstico do refluxo é feito com base na análise de todos os sintomas relatados pelo paciente, além de exames complementares como a endoscopia, manometria esofágica e a pHmetria esofágica.

Com base nestes dados, o gastroenterologista elabora um plano de tratamento específico para o paciente que pode incluir mudanças no estilo de vida (como a perda de peso, evitar alimentos que desencadeiam os sintomas, evitar comer muito antes de dormir, e etc), elevação da cabeceira da cama para dormir, além de uso de medicamentos específicos.

Em casos muitos graves, onde o tratamento inicial não surte efeito, pode ser considerada a intervenção cirúrgica para melhorar o quadro de saúde do paciente.

Medicamentos para tratamento do refluxo

Existem diferentes tipos de medicamentos utilizados para o tratamento do refluxo gastroesofágico e cada um é indicado para um objetivo específico.

É importante lembrar da importância de buscar orientação de um clínico geral ou gastroenterologista para receber um plano de tratamento adequado a fim de evitar complicações.

Entre alguns dos principais medicamentos que podem ser utilizados, estão:

• Remédios antiácidos - têm como finalidade neutralizar o ácido estomacal;
• Remédios procinéticos - ajudam a melhorar o esvaziamento de gases e fortalecer o esfíncter, o que facilita o movimento adequado do alimento pelo trato digestivo e reduz o refluxo;
• Remédios antagonistas dos receptores H2 - juntamente com os medicamentos antiácidos, os antagonistas também reduzem a produção de ácido estomacal, mas com um diferente mecanismo de ação, já que bloqueiam os receptores de histamina no estômago, diminuindo a secreção de ácido;
• Inibidores de bomba de prótons (IBP) - reduzem a produção de ácido no estômago, ajudando na cicatrização do esôfago inflamado.

Como aliviar o refluxo?

Diante de uma crise de refluxo, existem algumas medidas que podem ajudar a aliviar os sintomas, mas que não substituem a orientação médica. Entre eles, estão:

• Hidratação - beber água ajuda a neutralizar de forma temporária o ácido no esôfago;
• Posição - diante de uma crise de refluxo, uma das coisas mais importantes é reduzir a pressão sobre o esôfago. Assim, ficar em pé, por exemplo, ajuda no alívio dos sintomas. Também deve-se evitar deitar ou se inclinar pra frente, pois essas ações podem agravar o refluxo ácido;
• Roupas - evitar usar roupas apertadas ao redor do abdômen;
• Mastigar bem os alimentos - a mastigação adequada ajuda a reduzir a quantidade de ar engolida e facilita na digestão. Vale lembrar que a digestão começa já pela boca;
• Elevar a cabeceira da cama - caso a crise de refluxo ocorra à noite, uma das medidas que pode ajudar é elevar a cabeceira da cama, utilizando travesseiros ou blocos. Isto ajuda a reduzir a sensação de queimação e regurgitação ácida.

Vale ressaltar que estas medidas são paliativas e destinadas apenas para aliviar os sintomas temporariamente.

Caso as crises de refluxo sejam persistentes, busque imediatamente a ajuda de um profissional da saúde.

Alimentos que evitam o refluxo

Se alimentar bem faz toda a diferença quando o assunto é refluxo.

Dessa forma, fazer escolhas alimentares adequadas pode desempenhar um papel importante na redução dos sintomas.

Descubra a seguir alguns alimentos que ajudam a evitar ou mesmo diminuir as crises de refluxo.

Legumes

Legumes são ricos em fibras e nutrientes, além de ajudar a manter a sensação de saciedade.

Lentilhas, grão-de-bico, pepino, aspargo e abóbora são boas opções.

Eles não contêm gordura e/ou açúcar em sua composição, o que ajuda a reduzir a quantidade de ácido gástrico.

Folhas verdes

Folhas verdes são baixas em calorias e promovem uma digestão saudável.

Por isso, vegetais como couve, acelga, espinafre e rúcula são ótimas opções e podem ser consumidas por quem tem refluxo.

Frutas com baixa acidez

Frutas como banana, melão e maçãs são ricas em vitaminas, minerais e fibras, além de ter menor probabilidade de desencadear o refluxo.

Proteínas magras

Optar por carnes magras como peito de frango sem pele, ou mesmo peixes, como salmão e tilápia, também fazem parte do grupo de alimentos que ajudam na diminuição das crises de refluxo.

Laticínios com baixo teor de gordura

Produtos lácteos ricos em gordura podem contribuir para o surgimento do refluxo gastroesofágico. Dessa forma, é importante escolher queijos e iogurtes com baixo teor de gordura.

Ervas e temperos suaves

É indicado usar ervas e temperos suaves, como salsa, coentro, manjericão e alecrim. Pimenta e molhos picantes devem ser evitados.

Estresse e refluxo: qual é a relação?

Você sabia que o estresse não controlado pode agravar os sintomas do refluxo?

O estresse é uma resposta física e emocional a situações desafiadoras que acontecem no dia a dia.

Quando há muito estresse, o corpo libera hormônios como o cortisol, que afetam diretamente o funcionamento do sistema digestivo.

A relação entre o estresse e o refluxo pode ser explicada de várias maneiras, veja algumas a seguir.

Aumento na produção de ácido estomacal

O estresse leva ao aumento da produção de ácido no estômago, levando a um maior risco de refluxo.

Além disso, ele também causa irritação e inflamação no esôfago, resultando em sintomas do refluxo gastroesofágico.

Hábitos alimentares alterados

Em momentos de estresse, muitas pessoas alteram seus hábitos alimentares, comumente aumentando a ingestão de alimentos não saudáveis, como aqueles ricos em gordura, ácidos ou picantes, o que pode intensificar as crises de refluxo.

Tensão muscular

O estresse pode ainda levar a uma tensão muscular, inclusive na região do diafragma (que ajuda a manter a válvula entre o estômago e o esôfago fechada).

Assim, se ela não funciona de forma adequada, o ácido escapa para o esôfago, levando aos sintomas de refluxo.

Sono alterado

O estresse pode afetar a qualidade do sono e desencadear distúrbios como a insônia. Como consequência, essas alterações influenciam no funcionamento adequado do sistema digestivo, aumentando o risco de ter refluxo.

Conclusão

Como visto no post "Refluxo: o que fazer?", cada pessoa pode e tem sensibilidade individuais a certos alimentos. Assim, é primordial prestar atenção nos sinais do seu próprio corpo e adaptar uma alimentação que funcione de acordo com o seu organismo.

Caso for necessário, é indicado consultar-se com um médico ou nutricionista para obter informações ainda mais específicas sobre as escolhas alimentares.