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Revisado pelo(a) Dra. Bárbara Serafini Breda, CRM/RS 57350
Você já sentiu o seu olho tremendo, como se houvesse uma leve corrente elétrica sendo aplicada nesta região, seja no trabalho, em uma reunião importante ou em outras situações em que há ansiedade, nervosismo ou pressão?
Essa reação física, o tremor nos olhos, está geralmente relacionada ao estresse.
Contudo, existem outros fatores que podem levar a esse sintoma, incluindo lesões oculares e até mesmo doenças neurológicas.
Por isso, conhecer as causas do tremor nos olhos é importante, para saber quando o problema é passageiro e quando ele precisa de investigação detalhada.
Saiba mais sobre o olho tremendo: por que isso acontece a seguir!
O tremor sentido na região ocular costuma ser descrito pelos pacientes como "olho tremendo" ou "olho pulando".
Porém, na verdade, ele se origina no músculo da pálpebra e no músculo orbicular (que fica ao redor dos olhos).
Essa condição pode ser chamada de mioclonia ou mioquimia, termos que descrevem espasmos ou contrações musculares involuntárias.
Essas contrações acontecem rapidamente e não têm força para mover as articulações.
Ainda que possam surgir em qualquer local do corpo, como rosto e membros, é mais comum que aconteçam nas pálpebras.
Quando esse espasmo atinge a região ocular, ele pode afetar:
Na maioria dos casos, esse problema desaparece rápido, sumindo no máximo em poucos dias.
Contudo, alguns pacientes podem apresentar essa condição durante semanas ou meses, o que traz muito desconforto e prejuízo à sua qualidade de vida.
Por isso, quando há um tremor nos olhos há muito tempo, é preciso investigar o que está acontecendo com um médico, como clínico geral ou oftalmologista.
O tremor nos olhos é um sinal de que há uma alteração no organismo ou o desenvolvimento de um problema de origem mental.
Conhecer suas causas e ter acompanhamento profissional é essencial para prevenir condições mais graves e reduzir seu impacto no dia a dia.
O estresse e a são os principais motivos relacionados ao tremor nos olhos.
Atenção: as informações apresentadas neste texto têm caráter informativo e não substituem a consulta a um profissional qualificado.
Para a maior parte dos pacientes que procuram atendimento com o médico oftalmologista, as causas da pálpebra tremendo são:
A crise pode acontecer em todas essas situações porque elas fazem com que o organismo libere hormônios que estão relacionados ao estresse, como o cortisol.
Essas substâncias entram no sistema nervoso central e estimulam a contração dos músculos palpebrais e orbiculares, que começam a apresentar espasmos involuntários e repetitivos, fazendo o olho tremer.
Em média, um adulto precisa de 6 a 8 horas de sono por noite para regular seus neurotransmissores e proporcionar o descanso necessário para seu organismo.
Por isso, noites mal dormidas podem afetar não só o descanso, mas também sobrecarregar as pálpebras, resultando no tremor nos olhos.
Além disso, um dos principais motivos para a perda de sono é o uso de aparelhos eletrônicos, como celular e computador, na cama ou logo antes de se deitar.
Como esses dispositivos emitem luz azul, seu uso interfere no ciclo de sono e vigília por prejudicar a produção de melatonina (conhecida como o hormônio do sono), e por aumentar os níveis de cortisol (responsável por manter uma pessoa alerta, além de ter relação com o estresse).
Assim, a luz emitida pelas telas eletrônicas pode ser a causa do olho tremendo tanto por deixar os músculos sobrecarregados, quanto por aumentar o cortisol no sistema nervoso central, estimulando a contração muscular involuntária e repetitiva.
Entretanto, mesmo não usando esses aparelhos e dormindo por tempo suficiente, os tremores podem acontecer se o sono não tem a qualidade necessária para ser realmente reparador.
Se uma pessoa tem o sono muito leve, acorda várias vezes durante a noite, ou acorda no meio da madrugada e não consegue dormir mais, isso também poderá levá-la ao cansaço que, por sua vez, pode provocar o tremor.
Os períodos de descanso para os músculos são tão importantes quanto seus momentos de atividade, uma vez que eles precisam do repouso para se recuperar e voltar a funcionar com força corretamente. O mesmo acontece com os olhos, o que é chamado de cansaço visual.
Os músculos da pálpebra podem apresentar espasmos quando ficam cansados e não conseguem se recuperar apropriadamente. Alguns motivos para isso são:
Portanto, como resultado dos hábitos acima descritos, os músculos dos olhos precisam trabalhar mais, o que resulta no cansaço visual, que pode se manifestar por meio do tremor na pálpebra.
O olho seco faz com que os músculos dessa região se contraiam com maior frequência, em uma tentativa de aumentar sua lubrificação natural.
O ressecamento dos olhos pode ser causado por uma série de motivos, incluindo agentes ambientais, hábitos de vida, tempo de tela e doenças que, aparentemente, não têm relação com a região ocular.
Entre as principais causas do ressecamento ocular, que pode levar ao tremor nos olhos, estão:
Nesses casos, o tratamento para olho tremendo pode incluir o uso de colírios lubrificantes e a adoção de medidas voltadas a identificar e combater a causa por trás do ressecamento ocular.
É preciso lembrar que a automedicação não é indicada, pois pode mascarar ou piorar o problema.
O consumo excessivo de bebidas estimulantes pode ser a causa por trás do tremor nas pálpebras, especialmente quando elas deixam o organismo em um grande estado de alerta.
Esse é o caso de bebidas como:
O café é a bebida que mais se destaca nesta lista porque, além de conter cafeína (que estimula o sistema nervoso central), seu consumo em excesso contribui para a desidratação do organismo.
Consequentemente, ele aumenta a tendência ao ressecamento dos olhos, outro fator por trás da tremedeira das pálpebras.
Esse efeito de perda de água pelo corpo também acontece pelo consumo de bebidas alcoólicas, de modo que sua ingestão excessiva pode contribuir para o surgimento do problema.
Vale ressaltar que a combinação de café e tabaco tem um potencial ainda maior de deixar o organismo em estado de alerta, simulando um pico de estresse que pode levar ao olho tremendo.
Quando os olhos tremem por motivo de ingestão de bebidas estimulantes, o efeito incômodo desaparece quando a bebida é eliminada do organismo.
Uma alimentação inadequada favorece o ganho de peso e o desenvolvimento de doenças, como diabetes e hipertensão, além de trazer problemas ao organismo, como a falta de vitaminas e minerais necessários para a manutenção de uma boa saúde.
No caso do olho tremendo, a causa pode estar na ingestão insuficiente de vitamina B12 e de minerais que participam da condução elétrica e da contração muscular, como o potássio e o magnésio.
É possível encontrar esses minerais em sementes, cereais, castanha-de-caju, espinafre, banana e abacate, dentre outros.
Já a vitamina B12, originalmente, era encontrada apenas em alimentos de origem animal, como:
Contudo, pessoas que adotam dietas restritivas (como a vegana) já encontram diversas opções de marcas que enriquecem seus alimentos com a vitamina B12.
É o caso de cereais, leites vegetais, iogurtes de soja, achocolatados, dentre outros.
Além disso, é possível suplementar a alimentação com cápsulas, para que não falte esse nutriente no organismo.
Se, após investigar com o médico, o paciente descobrir que essa é a causa do seu tremor nos olhos, pode agendar consulta com um nutricionista para verificar quais as melhores opções para sua dieta.
A pálpebra pulando pode ser um sintoma de alguma alteração relacionada aos olhos, sendo geralmente acompanhada por outras manifestações clínicas que variam conforme a condição.
Alguns dos principais problemas e lesões que podem levar ao tremor são descritos abaixo.
As alergias oculares podem acontecer por causas diversas, como a exposição a alérgenos como pólen, ácaros e mofo.
Além disso, o uso de maquiagens vencidas pode provocá-las, assim como a exposição à fumaça e aos pelos de animais.
Quando ela aparece, é possível notar sintomas como coceira, olhos muito molhados e vermelhos.
Para tentar aliviar a sensação, é comum que muitas pessoas coloquem as mãos nos olhos quando a alergia se manifesta.
Contudo, fazendo isso, o organismo tenta combater os antígenos (aquilo que causou alergia), produzindo histamina, substância envolvida em processos imunológicos. Quando ela chega aos olhos e começa a agir, pode provocar tremor.
Outro fator causador do olho tremendo que está relacionado apenas aos olhos, é a síndrome do olho seco.
Ela está relacionada à produção escassa de lágrimas ou à produção de lágrimas sem qualidade.
De ambas as formas em que ela se apresenta, seu principal sintoma é o ressecamento dos olhos, córnea e conjuntiva (membrana que compõe a pálpebra internamente, fazendo o seu revestimento).
Isso provoca coceira nos olhos, ardor e sensibilidade à luz, dentre outros sintomas que levam ao cansaço visual.
Com o cansaço, podem surgir os tremores nos olhos. Ou seja, o tremor não é causado diretamente pela síndrome, mas ela é um fator de risco para o seu surgimento.
A conjuntivite também provoca sintomas que levam ao esforço da visão, como visão borrada, dor ao olhar para a luz e sensação de um corpo estranho nos olhos.
A consequência do esforço também é o cansaço da visão, que por sua vez leva ao tremor das pálpebras.
Ela é uma doença que pode surgir devido a reações alérgicas, mas também virais ou bacterianas.
Nesses casos, apenas os medicamentos corretos farão com que ela melhore, por isso, consultar um oftalmologista é fundamental.
A córnea é uma membrana transparente que fica na frente dos olhos e possui papel muito importante na visão, pois possibilita que a visão fique nítida.
Desse modo, quando ela está inflamada (o que é chamado de ceratite), provoca desconforto intenso, visão turva e até inchaço na pálpebra.
Esses sintomas são muito desconfortáveis e forçam os olhos, provocando o olho tremendo.
É muito importante frisar que a ceratite varia em níveis de gravidade, podendo levar até à perda permanente da visão.
Há inúmeras cirurgias que deixam o olho tremendo, como é o caso da correção de ceratocone, catarata, descolamento de retina e até da cirurgia plástica.
O tremor, nesses casos, é causado porque os músculos oculares são irritados durante os procedimentos.
Isso também pode acontecer porque pode haver inflamação dos tecidos como uma resposta natural do organismo ao procedimento.
Na maioria das vezes, o tremor é temporário e o médico que realizou a cirurgia passa medicamentos que ajudem a reduzir os sintomas desconfortáveis.
Caso ele seja persistente, é preciso informar o médico para que ele faça avaliação e indique outros tratamentos.
O blefarospasmo é uma doença que atinge o sistema nervoso. Um dos seus sintomas são as contrações involuntárias e contínuas dos músculos localizados ao redor dos olhos, que fazem com que eles tremam ou que as pálpebras se fechem.
A intensidade e a frequência dessas contrações podem ser tão altas, que o paciente tem um grande prejuízo em seu dia a dia, a ponto de ter a impressão de cegueira mesmo que seus olhos estejam em perfeito estado.
Algumas vezes, o tremor nos olhos é acompanhado por espasmos dos músculos ao redor da boca, paralisia facial, dificuldade para falar e até mesmo para andar.
O blefarospasmo é uma doença mais séria que o simples olho tremendo, mas, também é mais rara.
Se o olho treme apenas ocasionalmente e por pouco tempo, é mais provável que não se trate desta condição. Contudo, é indicado sempre consultar o oftalmologista para ter o diagnóstico correto.
Há causas que fazem o olho tremer que não estão relacionadas com os olhos, mas com outros órgãos ou com o organismo como um todo, como:
Todos esses casos necessitam da atenção de outros especialistas além do oftalmologista.
Se o tremor da pálpebra não for frequente e/ou contínuo, provavelmente indica mais cansaço ou estresse no período do que o normal. Então, não há necessidade de procurar atendimento médico.
Contudo, existem alguns sinais de que é necessário marcar uma consulta com o oftalmologista o mais breve possível, incluindo:
Esses sintomas podem indicar que o tremor nos olhos está associado a outras condições além do estresse, o que pode demandar tratamento específico.
Após identificar o que está fazendo o olho tremer, o oftalmologista avalia a necessidade de recomendar um tratamento para o tremor nas pálpebras, ou até mesmo de encaminhar o paciente para outro especialista.
Quando o tremor nos olhos se trata de estresse e cansaço passageiros, as recomendações podem ser simples, como:
Já no caso do blefarospasmo, que é uma condição mais séria, pode ser indicado fazer um tratamento com aplicações de toxina botulínica (conhecido como botox).
Essa técnica promove uma paralisação do músculo, impedindo que ele se contraia e faça o olho tremer.
Seu efeito é temporário e dura de três a seis meses, de modo que a aplicação deverá ser feita novamente depois desse intervalo.
Por fim, se o médico identificar que o olho pulando é causado por problemas emocionais, como depressão ou ansiedade, ele pode fazer o encaminhamento do paciente para um psicólogo ou um psiquiatra.
Olho tremendo pode ter causas diversas, que vão desde causas psicológicas, como estresse e ansiedade, até causas físicas, como olho seco e cansaço visual.
Por isso, se o problema surgir e for muito incômodo, é preciso investigar a sua causa com um médico, que também prescreverá o tratamento adequado.
Para saber o que fazer para que as pálpebras não tremam mais, é preciso saber o que está desencadeando a reação.
Caso o tremor não pare sozinho, é fundamental agendar consulta com um oftalmologista.
Na maior parte das vezes, a tremedeira nos olhos é apenas incômoda e não é grave. Ela, inclusive, geralmente é temporária e dura no máximo alguns dias.
Entretanto, sinais de alerta para um tremor anormal nos olhos são quando ele acontece com frequência e dura semanas. Nesses casos, é provável que a condição esteja associada a alguma doença nos olhos.
Apenas um médico pode identificar qual é a causa e tratamento, por isso, é importante procurar o profissional o quanto antes e evitar o seu agravamento.
Como mostrado neste post "Olho tremendo: por que isso acontece?", sentir as pálpebras tremendo ou pulando é uma condição comumente causada por estresse (e que não exige cuidados específicos se for algo pontual).
Entretanto, há também causas sérias que podem levar a este sintoma. Por isso, é fundamental observar se ele vem acompanhado de outras manifestações que possam indicar a presença de uma doença que precisa de tratamento.
Na dúvida, o mais indicado é agendar uma consulta com o clínico geral para uma avaliação mais detalhada e encaminhamento para outro profissional, se necessário.