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Hematologia é o campo da Biologia que estuda o sangue de todos os animais. Exclusivamente em relação aos seres humanos, a hematologia é parte de uma especialidade médica chamada Hematologia e Hemoterapia, cujo especialista é conhecido como hematologista.

O sangue é um tipo de tecido conjuntivo essencial para a manutenção da vida. Sua atividade normal pode ser afetada por disfunções relacionadas às células sanguíneas (hemácias, leucócitos e plaquetas), a outros elementos que compõem o sangue ou aos órgãos responsáveis por sua produção, como medula óssea, baço e linfonodos (órgãos hematopoiéticos).

O que faz um hematologista?

O hematologista é o médico responsável pelo diagnóstico e tratamento das doenças que afetam o sangue e os órgãos hematopoiéticos, conhecidas como doenças hematológicas.

As atividades do hematologista podem incluir diagnóstico e tratamento das doenças hematológicas, acompanhamento de pacientes hospitalizados, prescrição de quimioterapia para câncer de sangue e participação em cirurgia de transplante de medula óssea, entre outras funções.

Doenças hematológicas

As doenças hematológicas podem afetar a atividade e a quantidade das células sanguíneas e das proteínas que ficam dentro e fora delas, incluindo:

  • Anemias: anemia ferropriva, anemia megaloblástica, anemia perniciosa, anemia aplástica, anemia falciforme etc.;
  • Hemoglobinopatias: talassemias, hemoglobinopatia C e outras doenças da hemoglobina;
  • Coagulopatias: púrpura trombocitopênica imunológica (PTI), púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), coagulação intravascular disseminada (CIVD), hemofilia, doença de von Willebrand, trombofilias e outros distúrbios da coagulação;
  • Excesso de ferro no organismo: hemocromatose, hemossiderose, sobrecarga de ferro secundária;
  • Leucemias: leucemia mieloide aguda, leucemia mieloide crônica, leucemia linfoide aguda, leucemia;
  • Linfomas: linfoma de Hodgkin, linfoma não Hodgkin, linfoma de Burkitt, linfoma cutâneo de células T.

Exames hematológicos

Além da consulta e do exame clínico, o hematologista pode solicitar diversos exames hematológicos para investigar os sintomas do paciente, estabelecer o diagnóstico e definir a melhor forma de tratamento, incluindo:

  • Hemograma completo;
  • Contagem de reticulócitos (hemácias jovens);
  • Metabolismo do ferro (ferro sérico, ferritina, transferrina etc.);
  • Tempo de protrombina (TP);
  • Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa);
  • Tempo de sangramento;
  • Tempo de coagulação;
  • Prova do laço;
  • Retração do coágulo;
  • Velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • Mielograma (análise do aspirado da medula óssea);
  • Biópsia da medula óssea;
  • Testes imunológicos;
  • Testes genéticos.

Quando procurar um hematologista?

Em geral, os pacientes chegam até o hematologista ao serem encaminhados por outro médico, como o pediatra ou o clínico geral, quando há suspeita de doenças hematológicas.

Além disso, existem alguns sinais e sintomas que indicam quando procurar um hematologista, incluindo:

  • Fadiga, fraqueza e falta de ar;
  • Dor de cabeça, tontura e confusão mental;
  • Febre e infecções reincidentes;
  • Sangramentos recorrentes de gengiva ou nariz;
  • Inchaço, vermelhidão e sensação de calor na perna;
  • Manchas roxas na pele (hematomas) sem causa aparente;
  • Inchaço dos gânglios linfáticos (linfonodos);
  • Pontinhos vermelhos na pele (petéquias).

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