Menopausa: o que é, sintomas, estágios e tratamento

A menopausa faz parte da vida das mulheres e quando acontece, traz grandes transformações físicas e fisiológicas.

Para entender o que é a menopausa, seus principais sintomas, estágios e tratamento, acompanhe o post a seguir!

O que é a menopausa?

A menopausa é um evento fisiológico no qual a mulher menstrua pela última vez. Além da ausência total da menstruação, esse marco pode ocorrer acompanhado de outros sintomas, como:

• sensação de calor;
• diminuição da libido;
• alteração do sono;
• sintomas depressivos.

Esse período é caracterizado pela parada do fluxo menstrual que acontece devido à falência ovariana em mulheres com idade entre 45 e 51 anos, por um período de 12 meses. Porém, pode ocorrer antes ou depois desse intervalo em alguns casos.

Sintomas da menopausa

Na fase de transição de períodos (de reprodutivo para não reprodutivo), acontece uma intensa oscilação hormonal.

Dessa forma, a mulher pode sentir sintomas como:

• calorões - ondas de calor que surgem de forma inesperada, atingindo principalmente a parte superior do tronco, o pescoço e o rosto;
• insônia - devido à baixa de um hormônio chamado estrogênio (relacionado à regulação do sono), é possível que a mulher sinta dificuldade para dormir;
• irritabilidade - devido à baixa dos hormônios responsáveis pelo funcionamento do sistema nervoso central (chamados de estrógeno e progesterona), sintomas como sensação de irritabilidade, ansiedade e choro podem se manifestar;
• sensação de urgência miccional (hiperatividade da bexiga) - nessa fase, a mulher pode sentir dificuldade em esvaziar a bexiga, além de incontinência urinária, aumentando as chances de infecções se desenvolverem e afetarem a bexiga e a uretra.

Diferença entre menopausa e climatério

A menopausa é a última menstruação, ou seja, indica o encerramento do fluxo menstrual em mulheres a partir de 45 anos.

Já o climatério é a fase na qual a mulher deixa de passar pelo período reprodutivo, englobando a menopausa.

Menopausa precoce

A chamada menopausa precoce ocorre quando a menstruação para de acontecer antes de 40 anos.

Ela ocorre, porque os ovários param de liberar óvulos (ovulação) em intervalos regulares e a sua capacidade de produzir hormônios diminui.

Os sintomas da menopausa precoce são os mesmos da menopausa comum e, por isso, é comum que as mulheres sintam sintomas como:

• secura vaginal;
• ondas de calor.

Estágios da menopausa

Há diferentes estágios relacionados à menopausa que ajudam a classificar os sintomas e a entendê-los. Confira mais a seguir!

PERIMENOPAUSA

A perimenopausa, ou pré-menopausa, ocorre quando a produção dos hormônios pelos ovários (especialmente dos estrogênios) é deficiente.

A carência desse hormônio pode levar ao aparecimento de sintomas e sinais tanto físicos quanto emocionais, sendo o principal deles a irregularidade na menstruação.

Por isso, é possível que a menstruação não aconteça em um ou mais meses, como também mais de uma vez no mesmo mês.

Isso ocorre porque a baixa hormonal impede que o útero se prepare regularmente para uma possível gravidez, fato que interfere diretamente na menstruação. Contudo, há exceções e algumas mulheres apresentam um ciclo regular até a menopausa.

MENOPAUSA

A menopausa é a última vez que esse ciclo ocorre. Ela é um marco na vida da mulher, e se confirma após 12 meses consecutivos de ausência da menstruação.

Assim, os ovários produzem uma quantidade tão reduzida de estrogênio, que a atividade folicular ovariana cessa, dando fim às possibilidades de gestação.

PÓS-MENOPAUSA

A pós-menopausa é o período após 12 meses consecutivos sem menstruar. Durante essa fase, sintomas específicos podem permanecer e se intensificar, como:

• sensações de calor que variam;
• insônia;
• ganho de peso;
• mudanças de humor;
• ressecamento vaginal;
• diminuição significativa da libido.

Nessa fase, há alguns ajustes e mudanças importantes indicadas para que a mulher possa lidar melhor com a alteração no funcionamento e metabolismo.

É fundamental manter-se saudável neste período, pois existem várias complicações de saúde associadas à pós-menopausa.

Diagnóstico da menopausa

O diagnóstico da menopausa pode ser realizado a partir de exames laboratoriais nos quais são identificados níveis baixos de estradiol, níveis altos de hormônio folículo estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH).

Além dos exames, também pode ser considerado no diagnóstico a ausência da menstruação (amenorreia) durante um período de um ano ou mais.

Tratamentos para menopausa

Ao entrar na menopausa, cada mulher tem necessidades únicas. Por isso, o tratamento vai depender dos sintomas que cada uma apresenta e também do seu quadro de saúde. Mas de maneira geral, o tratamento pode ser feito de forma não hormonal e ou hormonal.

Tratamento não hormonal

Alguns cuidados podem auxiliar a paciente durante esse período, como:

• Redução do consumo de cafeína, pois a substância dilata os vasos e intensifica os calorões;
• Prática regular de exercícios físicos, já que durante a prática ocorre a liberação de hormônios e endorfina que atuam como antidepressivo natural;
• Consumo de alimentos ricos em fitoestrogênios, como por exemplo, soja, linhaça, lentilha e outros;
• Cuidados com a saúde mental, pois ter o apoio psicológico;
• Manter a hidratação, pois o consumo de água ajuda na secura vaginal.

Tratamento hormonal

A terapia de reposição hormonal pode ser uma alternativa para suprir a deficiência de estrogênio e progesterona causada pelo início da menopausa.

Para que esse tratamento seja realizado, é preciso considerar aspectos como idade, tempo de pós-menopausa, risco individual de tromboembolismo, de doença cardiovascular e de câncer de mama devem ser avaliados.

De acordo com o perfil e necessidade da paciente, o médico ginecologista apresenta os benefícios e riscos do tratamento. Por isso, é muito importante buscar ajuda profissional ao identificar alterações no ciclo menstrual.

Menopausa e a ansiedade

A jornada da menopausa de cada mulher é única. Devido às mudanças hormonais que ocorrem ao longo do tempo, inclusive nessa fase de amadurecimento, podem surgir sintomas que afetam a saúde mental, como:

• Ansiedade;
• Mal-estar;
• Humor deprimido;
• Falta de disposição.

Menopausa e a perda de massa muscular

A menopausa é o período onde ocorre uma queda da produção de estrogênio. Como consequência, acontece a perda de massa muscular (sarcopenia) e o aumento de massa gorda (gordura).

Muitas mulheres começam a perceber que o corpo fica mais flácido, com aumento da gordura localizada, também sentido mais dificuldade para emagrecer.

Por isso, a recomendação para esta fase é: praticar exercícios com acompanhamento profissional. Entre alguns exemplos de exercícios que podem ser realizados, estão:

• Exercícios de impacto;
• Atividade para fortalecimento muscular;
• Uso de pesos livres e com elástico.

Menopausa e a osteoporose

Nas mulheres, a diminuição hormonal que ocorre no final da vida reprodutiva é um dos principais fatores que aumentam as chances de apresentarem osteoporose.

Com a redução da produção do estrogênio, ocorre um desequilíbrio na remodelação óssea, ou seja, os ossos passam por um processo de reabsorção maior que o de formação óssea. Assim, problemas relacionados à doença têm mais chances de existir.

Menopausa e a saúde do coração

O grande marco da menopausa é a queda drástica nos níveis de vários hormônios, especialmente o estrogênio, que protege o coração e os vasos sanguíneos.

Mas o que muitas pessoas não sabem, é que é nesta fase que a mulher fica mais suscetível a doenças cardiovasculares como infarto e AVC.

Por isso, é fundamental realizar um acompanhamento com o médico cardiologista, principalmente durante essa fase da vida.

COMO VIVER A MENOPAUSA DE FORMA SAUDÁVEL?

O período da menopausa pode causar temor, mas é possível passar por essa fase de forma tranquila.

Para isso, além de um acompanhamento médico, adotar mudanças no estilo de vida, como adotar a prática de atividades físicas e manter os cuidados com a alimentação, são essenciais para viver esse período de forma saudável.

Para aliviar os sintomas, a mulher também pode recorrer à terapia de reposição hormonal, de acordo com a indicação do médico.

Evitar o consumo do tabaco e de bebidas alcoólicas também pode ajudar a minimizar os sintomas.

CONCLUSÃO

Como visto acima, a menopausa chega para todas as mulheres, mas é possível viver essa fase de forma tranquila.

Por isso, assim que surgirem os sintomas da fase (como alterações no ciclo menstrual), é indicado procurar um ginecologista.