Diferença entre seguro e plano de saúde

Tão importante quanto manter os cuidados com a saúde, é estar preparado para imprevistos, principalmente quando estão relacionados a acidentes, doenças graves e morte.

Você sabe a diferença entre seguro e plano de saúde? Descubra mais sobre o assunto e qual é o mais indicado para você!

O que é um seguro?

O seguro é um tipo de proteção que pode ser contratado por quem busca uma garantia financeira em situações de risco e/ou imprevistos.

Assim, é possível evitar perdas financeiras e gastos em excesso, além de fornecer suporte para o segurado e/ou família, por exemplo.

Há diversos tipos de seguro disponíveis, como:

• Seguro Saúde - fornece suporte para gastos relacionados ao atendimento médico, internação, diagnóstico, entre outros;
• Seguro de Vida - fornece suporte para quando há morte ou morte acidental do segurado;
• Seguro por Invalidez - fornece proteção financeira em caso de invalidez total ou parcial, por exemplo.

Como funciona um seguro?

O seguro funciona de forma simples. O segurado e a seguradora assinam um contrato com direitos e deveres, que inclui:

• objeto do seguro;
• valores da indenização de acordo com a categoria (para morte, doenças graves ou invalidez, por exemplo);
• prazos para pagamento da indenização;
• pessoas cobertas pelo seguro (como cônjuge e filhos).

A partir do pagamento pelo segurado periodicamente, há o reembolso (indenização).

Porém, é importante lembrar que o funcionamento do seguro varia de acordo com o tipo e contrato, por exemplo.

Vantagens de um seguro

Os seguros, como de saúde, de vida ou por invalidez, oferecem diversas vantagens. Entre eles estão:

• indenização para morte (acidental ou não);
• indenização para invalidez permanente total ou parcial por acidente;
• indenização diária por internação hospitalar em UTI;
• assistência para médico na tela familiar;
• assistência funeral individual.

As vantagens e requisitos para o acesso à indenização e assistência variam de acordo com o seguro e seguradora.

O que é um plano de saúde?

O plano de saúde é um tipo de serviço no qual o beneficiário tem acesso a diversos serviços de saúde (como consultas, exames e procedimentos) a partir do pagamento de valores específicos periodicamente.

A cobertura do plano de saúde pode incluir:

• consultas em redes particulares e credenciadas ao plano;
• exames laboratoriais e de imagem;
• internações.

O plano de saúde pode ou não ter coparticipação, ou seja, além dos custos com a mensalidade (por exemplo), há a cobrança de uma porcentagem sobre cada serviço usado pelo beneficiário.

Diferença entre seguro e plano de saúde

Há importantes diferenças entre seguro e plano de saúde. O seguro de saúde possibilita o reembolso parcial ou total dos custos relacionados aos serviços médicos realizados (como consultas, internações e tratamentos), não havendo uma rede credenciada ou própria vinculada a esses serviços. Assim, não há uma limitação na escolha de profissionais pelo beneficiário, por exemplo.

Já o plano de saúde possui uma rede credenciada privada e/ou própria no qual o beneficiário tem acesso aos profissionais, hospitais e serviços vinculados a estas redes. O reembolso é possível, mas as condições variam de acordo com o plano contratado, além do perfil do beneficiário.

Parceria Medprev e SulAmérica

A Medprev tem sido uma das principais aliadas do acesso à saúde, possibilitando o agendamento de teleconsultas, consultas e exames por valores reduzidos em diversas regiões do país sem a cobrança de taxas extras.

Na Medprev, somente o valor do agendamento é cobrado, ou seja, não há mensalidades ou anuidades.

Para trazer ainda mais tranquilidade financeira aos usuários e toda a família, em 2024 foi iniciada uma parceria incrível entre a Medprev e SulAmérica, o maior grupo segurador nacional.

Confira os principais seguros Medprev & SulAmérica disponíveis :

• Seguro para acidentes pessoais - inclui indenização para morte acidental, invalidez permanente total ou parcial por acidente, além de assistência para médico na tela familiar, funeral individual e rede de desconto em farmácia, entre outros;

• Seguro para doenças graves e acidentes - inclui diária por internação hospitalar em UTI, diagnóstico de doenças graves (sob análise da seguradora), invalidez acidental e teleconsulta da SulAmérica, entre outros;

• Seguro Saúde-Família - inclui indenização para morte, morte acidental, diária por internação hospitalar em UTI, doenças graves (sob análise da seguradora) e invalidez permanente total ou parcial por acidente, além de teleconsulta da SulAmérica para o titular, cônjuge e até 2 filhos, entre outros;

• Seguro Proteção Completa - inclui diagnóstico de doenças graves (sob análise da seguradora), câncer, infarto, AVC e mais 27 doenças, além de teleconsulta SulAmérica para até 5 pessoas, entre outros.

Observação: o valor da mensalidade do seguro varia de acordo com a opção escolhida.

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